Letní dovolené často znamenají dlouhé hodiny strávené v letadle, autobuse nebo autě. Dlouhodobé sezení při cestování ale může výrazně zvýšit riziko vzniku žilní trombózy. Jak mu předcházet?

„Krevní sraženina vzniká nejčastěji v hlubokých žilách dolních končetin, a to zvláště při dlouhodobém zpomalení krevního toku,“ vysvětluje prof. MUDr. Rudolf Špaček, CSc., primář interního oddělení Nemocnice Na Františku a kardiolog. „Pokud se následně část sraženiny uvolní a dostane do plic, způsobí plicní embolii, což může být i život ohrožující komplikace.“

Riziko vzniku trombózy zvyšují například dehydratace, chronické srdeční selhání, věk nad 60 let, nadváha, hormonální léčba (včetně antikoncepce), již v minulosti prodělaná trombóza nebo genetická porucha srážlivosti krve. U dlouhých cest trvajících více než čtyři hodiny je riziko vyšší u všech, zejména při kombinaci více faktorů.

Při každé delší cestě se proto doporučuje si zacvičit – ideálně se projít, pokud je to možné, nebo alespoň na místě protahovat nohy. Důležité je také dodržovat dostatečný pitný režim. Vyhnout byste se však měli kávě a alkoholu, které dehydratují. Vhodné jsou, především u jedinců s křečovými žilami, kompresivní punčochy, které podporují žilní návrat a snižují otoky.

Pacienti s vyšším rizikem by se měli před delší cestou poradit s lékařem, zejména před letem. „V některých případech může být vhodná preventivní injekce nízkomolekulárního heparinu, případně ústní podání jiného léku dočasně snižujícího krevní srážlivost. Tato léčba významně snižuje pravděpodobnost vzniku sraženin, ale musí ji vždy indikovat lékař,“ vysvětluje prof. Špaček. Aplikovat tyto léky je vhodné 2–4 hodiny před odletem, případně i při návratu.

Pokud se po návratu objeví otok, bolest, tlak nebo zarudnutí končetiny, je nutné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Včasná diagnóza a léčba mohou zabránit vážným komplikacím.